Paracenteza – na czym polega i kiedy się ją stosuje?

Autor: mgr Dominik Kaźmierczak
Dodano dnia 04-01-2023

Kliknij tutaj aby powrócić
na poprzednią stronę

Wskazania

Paracenteza zalecana jest jako metoda diagnostyczna i lecznicza u pacjentów z wodobrzuszem. Samo wodobrzusze nie jest chorobą, ale objawem, który charakteryzuje się patologicznym gromadzeniem się płynu w jamie otrzewnowej. W prawidłowych warunkach ilość płynu otrzewnowego powinna wynosić 50-75 ml, jednak podczas choroby może wzrosnąć nawet do 20 litrów.

Paracenteza diagnostyczna umożliwia pobranie próbki płynu do badań. Nakłucie diagnostyczne wykonuje się w przypadku:

świeżo rozpoznanego wodobrzusza,
hospitalizacji wodobrzusza w przebiegu marskości wątroby,
pogorszenia się stanu pacjenta, u którego rozpoznano już wodobrzusze,

podejrzenia samoistnego bakteryjnego zapalenia otrzewnej – choroby, która może prowadzić do wodobrzusza.

Dzięki paracentezie diagnostycznej można określić, czym jest spowodowane wodobrzusze – do chorób wywołujących ten objaw należą m.in.: marskość wątroby, nowotwory i niedokrwienie prawej komory serca.

Wskazania do nakłucia leczniczego stanowią;

wodobrzusze zaawansowane – nakłucia są stosowane równolegle z farmakoterapią,
oporność wodobrzusza na leczenie moczopędne.

Przebieg paracentezy

Przed przystąpieniem do paracentezy pacjent powinien oddać mocz, by zapewnić obkurczenie pęcherza. Przed zabiegiem określa się poziom płynu otrzewnowego – miejsce nakłucia musi znajdować się poniżej niego. Zwykle jest usytuowane po lewej stronie ciała, między biodrem a pępkiem lub poniżej pępka. Wybrane miejsce dezynfekuje się i wykonuje znieczulenie nasiękowe. Po naciągnięciu skóry przystępuje się do właściwego nakłucia. W zależności od celu paracentezy pobierane jest od kilkudziesięciu do stu mililitrów płynu (paracenteza diagnostyczna) lub nawet kilka litrów (paracenteza terapeutyczna). Po wyciągnięciu igły na miejsce nakłucia zakłada się jałowy opatrunek.

Przeciwwskazania

Najważniejszym przeciwwskazaniem do paracentezy jest zespół wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC). Żeby przystąpić do zabiegu, lekarz musi uzyskać świadomą zgodę pacjenta.

Powikłania

Powikłania po paracentezie są bardzo rzadkie – występują u zaledwie 1% pacjentów. Najgroźniejszym powikłaniem jest bakteryjne zapalenie otrzewnej spowodowane przedziurawieniem jelita i przedostaniem się bakterii do jamy otrzewnej. Ryzyko transmisji bakterii minimalizowane jest dzięki stosowaniu sterylnego sprzętu oraz odkażeniu miejsca nakłucia.

18. Październik, 2021 0

Czytaj więcej

Czym właściwie jest starzenie się organizmu?

Istnieje wiele teorii, które starają się wytłumaczyć przyczyny starzenia. Ważniejsze jednak jest skupienie się na tym jak samo starzenie przebiega i jakie ma konsekwencje...

14. Październik, 2021 0

Czytaj więcej

Jak olejki CBD wpływają na odporność?

Badania nad CBD nabierają tempa w ostatnich latach, odkrywając przed nami nowe, zaskakujące właściwości tej niezwykłej substancji. Jednym z najświeższych odkryć naukowców jest wpływ CBD na odporność.

04. Grudzień, 2020 0

Czytaj więcej

Czy warto stosować preparaty z CBD na poprawę odporności? Sprawdzamy

CBD przypisuje się coraz więcej korzystnych dla zdrowia właściwości. Jedną z nich jest wspieranie odporności. Czy popularne suplementy faktycznie wpływają na siły obronne organizmu? Sprawdź!

21. Czerwiec, 2022 1

Czytaj więcej

Tabletki na potencję bez recepty? Jakie leki na erekcję? Jak dzałają?

Tabletki na potencję dostępne od ręki uznawane są za mniej skuteczne niż dedykowane temu problemowi leki na receptę. Wszystko zależy jednak od ich składu. Sprawdź, na które preparaty bez recepty warto zwrócić uwagę!

08. Listopad, 2021 0

Czytaj więcej

Rola mikrobioty jelitowej i znaczenie probiotyków

Co to jest mikrobiota jelitowa? Na czym polega dysbioza mikrobioty? Czym są probiotyki oraz jak ważny jest wybór odpowiedniego produktu? Tego i kilku innych rzeczy dowiesz się z poniższego artykułu.

18. Październik, 2021 0

Czytaj więcej

Czym właściwie jest starzenie się organizmu?

Istnieje wiele teorii, które starają się wytłumaczyć przyczyny starzenia. Ważniejsze jednak jest skupienie się na tym jak samo starzenie przebiega i jakie ma konsekwencje...

14. Październik, 2021 0

Czytaj więcej